PLANO DE SAÚDE CAASP - SUL AMÉRICA SAÚDE

Para Advogados e Estagiários regularmente inscritos na OAB-SP

Tel. (11) 5528-3485  ou  Cel. (11) 9662-9977

Site: www.bemestar-seguros.com.br  /  E-mail: bem.estar@terra.com.br

Tabelas de preços de Janeiro  2009 


 PREÇOS EM REAIS 

PLENO GLOBAL - 445 – Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia

Faixa Etária

Básico Enfermaria

Especial Apartamento

Executivo Apartamento
De 00 a 18 anos 151,60    202,14  409,39
De 19 a 23 237,36    335,24  689,33
De 24 a 28 241,67    314,30  693,68
De 29 a 33 247,90    345,97  715,82
De 34 a 38 250,55    349,67   725,49
De 39 a 43 258,94    356,58   751,44
De 44 a 48 370,90    494,46 1.001,36
De 49 a 53 392,85    629,69 1.175,36
De 54 a 58 435,23    631,25 1.199,89
De 59 ou mais 907,42 1.209,56 2.449,27
Reembolso p/ Consultas      

QUEM PODE ADERIR

Titular

Dependentes

Advogados e estagiários regularmente inscritos na OAB SP

 

Titular maior ou igual a 70 anos: apresentar cópia do RG e CPF

Cônjuge – Copia da certidão de casamento se o sobrenome for diferente ou a idade for igual ou maior de 70 anos.

Companheiro(a) – Declaração de próprio punho + RG ou certidão de nascimento de filho em comum + RG.

Filhos Solteiros – Não há necessidade de documento comprobatória.

Filhos Inválidos – Certidão de Invalidez do INSS.

Enteados – Certidão de casamento do Titular + cópia do RG ou da certidão de nascimento de enteado.

Menor sob Tutela – Apresentar cópia do “Termo de Guarda” e cópia da certidão de nascimento do tutelado.

 

PRAZOS DE CARÊNCIAS - A partir da vigência do contrato.

Aquisição

Serviços Médicos e Hospitalares

Zero hora Acidentes pessoais.
24 horas Caso de emergências e de emergência relacionados à complicações do processo gestacional e outros (ex. AVC, infarto, etc) terão cobertura ambulatorial assegurada até 12 (doze) horas de atendimento ou até que esteja expirados os respectivos prazos de carências dos demais grupos.
15 dias Consultas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico Zero), Serviços auxiliares de diagnose e terapia em regime externo, constante na Tabela Sul América..
120 dias Internações hospitalares e psiquiátricas, exames complexos, transplantes, hemodiálise, AIDS, quimioterapia, obesidade mórbida, escleroterapia e todas as demais coberturas contratuais exceto parto.
300 dias Parto.

  

REGRAS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

 - Sem carência, Exceto parto (300 dias) se o proponente possui:

 - Sul América ou algum plano da relação de congêneres

 - Mínimo de 12 meses ininterruptos

 - Até 59 anos de idade no 1º dia de inicio dos benefícios

 - Inadimplência no plano anterior de até no máximo 1 mês anterior ao inicio dos benefícios

 - Não há redução de carências para planos com cobertura somente hospitalar.

 

RELAÇÃO DE DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

Plano individual - Comprovante de início no plano anterior (Copia do documento ou cartão de identificação) e cópia dos  3 últimos recibo de pagamentos ou Declaração da congênere informando a data de início, condições de pagamento e relação dos dependentes.

Plano Empresa ou Coletivo - Declaração da instituição em papel timbrado ou carimbo de CNPJ atestando: a data de início, o tempo de permanência e a relação dos dependentes.

 

APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA  - Somente para empresas Ccongêneres

AGF, AIG, Amil,  Blue Life, CABESP, CAMED, Ford, Generali, Golden Cross, HSBC/Bamerindus, Interclínicas, IRB, Marítima, Med Service, Medial, Notre Dame, Omint, Paraná Clínica, Petrobrás, Porto Saúde, Ulbras Saúde, Unibanco, Unimed e Volks

 

TODAS AS COBERTURAS DA LEI 9.656/98 E MAIS

 - Todos os transplantes: fígado, pâncreas, Coração, pulmão, medula óssea, rim e córnea.

 - Mais de 33.000 prestadores de serviços em todo o Brasil.

 - Fonoudiologia, Psicomotricidade, Escleroterapia (30 sessões/ano)

 - Cirurgia de refração oftalmológica (miopia a laser maior ou igual a 7 graus)

 - Central de atendimento personalizado AFPESP Saúde.

 - Assistência 24 h no Brasil (desde o Plano Básico) e no Exterior (Plano Executivo)

 - Remissão: cobertura por 3 anos sem custo em caso de óbito do titular, para cônjuge e filhos solteiros de até 24 anos.

 - SOS Sul América USA (urgência e emergência nos Estados Unidos) desde o Plano Básico.

 

INFORMAÇÕES IMPORTANTES

 - Pode ser comercializado epara Advogados portadores da OAB - SP.

 - O vencimento das mensalidades (inclusive da 1ª) será todo 30 do mês e este deverá ser pago diretamente na rede bancária ou no escritório da Access.

 - O FECHAMENTO SERÁ ATÉ DIA 14  ÀS 18HS. OU O DIA ÚTIL ANTERIOR.

 - Se a Declaração de Saúde estiver assinalada com SIM, segue a rotina para análise médica.

 -A taxa de filiação (que não é a 1ª mensalidade) deverá ser paga no ato da adesão.

 - Assistência 24 h no Brasil (desde o Plano Básico) e no Exterior (Plano Executivo)

 

PRINCIPAIS HOSPITAIS E LABORATÓRIOS CREDENCIADOS

PLANO BÁSICO

Região Central: Benef. Portuguesa, Sta. Isabel, Igesp, A C Camargo, Incor, Mat. São Paulo, São Paulo, Santa Helena, Clín. Sto. Antonio, São Lucas, Modelo e Bandeirantes

Zona Leste: Cema, São José do Braz, Inst. Brasileiro do Câncer, N S da Penha,  Erm. Matarazzo, Clinicordis, Avicena, 8 de Maio, P.S. Vila Iolanda, P.S. Geral Vila Formosa, Jardim Helena, São Miguel, Vila Matilde, Independência e Sta.  Marcelina.

Zona Norte: Nipo Brasileiro, Mat. São Camilo,  Voluntários, Sto. Antonio Tucuruvi, Presidente e Clín. Faturas Z. Norte.

Zona Oeste: H. Clinicas, São Camilo, Metropolitano, Iguatemi, Inst. Câncer Dr. Arnaldo, Albert Sabin,  Itamaraty, Med. Anhanguera, Panamericano, P. S. Inf. S N da Lapa e P.S. Maria José

Zona Sul: Sta. Joana, H. Coração, Edmundo Vasconcelos, N S de Lurdes, AACD, Alvorada (Moema e Sto. Amaro), Sta. Paula,  Anchieta, Paulista, Saint Paul,osp. São Rafael, Sta. Marina, IOP Inst. Oncologia Pediátrica, Clín. Inf. Ipiranga,

Cruz Vermelha Brasileira, Clín. Méd. Sta. Cruz, São Conrado, Sta. Cruz, H. Rim e Hipertensão, Sta. Rita, .Vidas, Jaraguá, São Leopoldo, Sepaco, São Camilo e Hosp. da Criança.

Outras Regiões -

Santo André: Brasil, Jardim,  São José, Bartira, Cristóvão da Gama, São Pedro, Benef. Portuguesa e Santo André.

São Bernardo do Campo: Neomater,  Assunção,

Clin Kinds Serv. Médicos, Rudge Ramos, Infor e São Bernardo.

São Caetano do Sul: N S de Fátima, Soc. Benef. Portuguesa e Clín. Bandeirantes; Diadema: Diadema; Mauá: América

Ribeirão Pires: Ribeirão Pires

Baixada Santista: Ana Costa,

C. S. Santos, São Lucas,  P.S. Inf. Gonsaga, Irm. São José, P.S. Boqueirão,  Ação Comunitário e Santo Amaro.

Barueiri: Hospitalis; Caeiras: Caeiras; Carapicuíba: Alpha Méd; Franco da Rocha: Ceam; Osasco: Cruzeiro do Sul, Damas, Montreal, Renascença, Pró Criança P.S. Infantil e Osasco Assist. Médica.

Guarulhos: Pio XII e Stella Maris.

Arujá: AMA – Assist. Médica; Mairiporã: N S. Desterro

Mogi: Ipiranga, C.S. Santana e Sta. C. Misericórdia.

Suzano: Campos Salles e São Sebastião.

Poá: Clín. Sto. Amaro; Ferraz: Clin. Sto. Antônio

Guararema: Sta. C. Misericordia; Taboão da Serra: Family

Laboratórios: Lavosier, Delboni, Elkis, Campana, Mello, Bio Clinico, Cimerman, Maximagem e outros.

PLANO ESPECIAL

Alemão Oswaldo Cruz, Samaritano, São Luiz (Morumbi e Sto. Amaro), Nove de Julho, P.S. Infantil Sabará, Pro Matre Paulista, Paulistano e os demais acima.

Laboratórios: Biesp e os demais acima.

PLANO EXECUTIVO

Hosp. Albert Einstein, Lab. Fleury e os demais acima.

Outros Links de Planos para Funcionários Públicos e Entidades de Clásses:

Adpesp

Crefsp

Seesp - Enfermeiros

Sindecon

Afgl

Func. Públicos

Seesp - Engenheiros

Sinpro-SP

Caasp

Sciesp

Sindcont-SP

Sircesp - Corcesp

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